Assalamualaikum warahmatullah wabarokatuh
Alhamdulillah kembali lagi di blog LaBelku (LatarBelakang)
Kali ini aku akan bahas tentang macam macam pemeriksaan fungsi ginjal beserta notenya
Bismillah bermanfaat dan menambah ilmu 😇🙏
#Creatinin
Tujuan : Menentukan kadar creatinin dalam serum atau plasma manusia secara kuantitatif
Metode : Metode JAFFE
Prinsip : Kinetik Colorimetric Assay
Sampel dan penambahan R1 (Sodium Hidroksida)
Penambahan R2 (asam pikrat) dan pemulaan dan reaksi :
Creatinin + Asam Picric Creatinin-picric acid kompleks
Pada suasana alkali, creatinin membentuk kompleks kuning– orange dengan pikrat. Intensitas warna secara langsung sebanding dengan konsentrasi creatinin dan dapat di baca dengan photometer.
Penggunaan assay berdasarkan pencampuran blanko minimal oleh bilirubin.
Sampel serum dan plasma berisi protein dimana bereaksi tidak spesifik dalam metode jaffe ketepatan hasil serum dan plasma 26 µmol/L (0,3mg/dl) akan memperoleh harga akurat. Ketepatan ini disebabkan oleh ukuran kesalahan ≤ 1 % dalam spesimen urin karena tidak berisi protein non-spesifik.
Reagen : creatinin kinase liquid, working solution :
R1 = Sodium Hidroxidase = 20 mmol/L (0,02 mol/L)
R2 = Picric Acid = 25 mmol/L
Spesimen : Serum atau plasma
Normal : < 1.2 mg / dL
#BUN (Blood Urea Nitrogen)
Tujuan : Menentukan kadar Ureum (BUN) dalam serum atau plasma manusia secara kuantitatif.
Metode : Urease
Prinsip :Urea merupakan hidrolisis dalam air dan urease sehingga menghasilkan amoniak dan CO2 ammonia dari reaksi ini bergabung dengan 2-oxoglutarate dan NADH dalam glutamate-dehidrogenase (GLDH) menghasilkan glutamate dan NAD+. Test GLDH ini merupakan batas penilaian enzyme yang terbaik penurunan absorban sebanding dengan konsentrasi urea dengan pemberian interval waktu. Seperti test kinetic yang sangat cepat dan dapat ditunjukkan dengan pemakaian analyzer.
Reaksi : Urea 2H2O 2NH4+ + CO3 2 oxoglutarate +
NH4+ + NADH L – glutamate + H2O +NAD+
Reagen : Reagent 1 (R1) 2-keto-isohexanoic acid 3.0 mmol/L, β-NADH 0.3 mmol/L, and LED 1.5 kU/L in 100 mmol/L Bicine buffer (pH 8.75).
Reagent 2 (R2) urease70 kU/L, in R1.
Misalnya : 40 ml enzim + 10 ml substrat
Spesimen : serum atau plasma
Normal : 10-20 mg/dl
Catatan :
Urea merupakan hasil akhir peruraian α-amino dalam tubuh yang dikeluarkan melalui urin
Urea dapat meningkat pada :
Makanan yang banyak mengandung proton
Kelainan absorbsi urea (kerusakan ginjal)
Post renal (kerusakan saluran kencing)
Adanya infeksi tiroid
#Uric Acid atau Asam Urat
Tujuan : Menentukan kadar uric acid dalam serum atau plasma secara
kuantitatif invitro
Metode : UA Plus
Prinsip : Test enzymatic colorimetric
Sampel dan penambahan dari R1 (buffer/enzyme/TOOS)
Penambahan dari R2 (Buffer/enzyme/4-aminophenazon) dan permulaan dari reaksi :
Uric Acid + 2 HO + O Allantoin + CO + HO
Uricase memecah uric acid membentuk allantoin dan HO
2HO+ H++TOOS+4- Aminophonozone quinine-diimine
Spesimen : Serum atau Plasma
Reagen :
R1: phosphate buffer 0.05mol/l; pH 7.8; TOOS7mmol/l; Fatty alcohol polyglycol ether 4.8%; ascorbate oxidase ≥ 83.3 µkat/l
R2: phosphate buffer 0.1mol/l ; pH 7.8; potassium hexacyanoferrate (II) 0.30mmol/l; 4-aminophenazone ≥3mmol/l; uricase ≥8.33µkat/l; peroxidase ≥16.67µkat/l
Normal : 3.4 – 5.7 g/dl
Catatan :
Asam urat berasal dari :
Hasil akhir metabolisme purin dan beredar dalam plasma sebagai Na. urat.
Peruraian asam nukleat oleh sel-sel jaringan yang rusak.
Asam urat meningkat pada :
Primer : Penyakit gout (arthritis urica)
Sekunder :
Leukimia karena radiasi
Gangguan fungsi ginjal
Toximia gravidarum
Pengobatan kanker dengan sitotostik
Asam urat banyak terdapat pada :
Jerohan
Daging kalengan
Udang
Kepiting
Cumi-cumi
Ikan sarden dan daging
#tobecontinued
MENULIS APA YANG INGIN SAYA TULIS SILAHKAN DIBACA JIKA BERKENAN SEHAT WAL AFIAT SELALU DALAM LINDUNGAN ALLAH SWT AAMIIN 😇🙏
Wikipedia
Hasil penelusuran
Sabtu, 17 November 2018
Phlebotomy (Pengambilan sampel Darah) BAB TINDAKAN
Assalamualaikum warahmatullah wabarokatuh
Kali ini aku akan mengisi ilmu tentang latar belakangku yaitu sebagai analis kesehatan dimana salah satu aktivitas yang awal kami lakukan adalah tentang pengambilan sampel sebelum melakukan analisa salah satunya pengambilan sampel darah.
Hal ini sangat umum tapi masih banyak resiko dan kegagalan dalam mendapatkannya.
Bismillah tulisan ini bermanfaat, dapat memperbaiki kesalahan yang pernah dilakukan dan meningkatkan kualitas phlebotomi kalian Laboratoriumer 😇🙏
#Persiapan Pasien
1.Konfirmasi identitas pasien pada form permintaan sebelum pengambilan dengan menanyakan nama, tanggal lahir dan alamat. Meneliti jenis pemeriksaan.
2.Verifikasi persiapan pasien bila ada, seperti puasa, minum obat dll.
Menyiapkan jenis tabung pemeriksaan sesuai dengan pemeriksaan yang diminta, tourniquet, kapas alkohol, spuit/vacutainer dan plester.
3.Meminta pasien untuk menyetujui untuk diambil darahnya dengan menandatangani informed consent.
Pengambilan Sampel (darah, urin, dahak, dll)
Pengambilan spesimen darah
4.Terdapat dua cara pengambilan sampel darah, yaitu :
a. Mikro Sampling (pengambilan darah kapiler)
b.Makro Sampling (pengambilan darah vena)
Prinsip pemeriksaan
Pada pemeriksaan hematologi dan pemeriksaan lain yang menggunakan darah sebagai bahan pemeriksaan, maka pengambilan darah penderita merupakan awal pemeriksaan yang harus dikerjakan dengan benar, karena akan sangat menentukan hasil pemeriksaan nantinya. Adapun lokasi yang dapat dilakukan proses pengambilan darah adalah di tempat sebagai berikut :
Pada bayi : tumit dan pembuluh darah vena
Pada anak : pembuluh darah kapiler (ujung jari tengah dan jari manis), pembuluh darah vena
Pada dewasa : pembuluh darah kapiler (ujung jari tengah dan jari manis), cuping telinga, pembuluh darah vena dan arteri.
Persiapan reagen
Mengisi botol vial ataupun tabung reaksi dengan serbuk antikoagulan Na2EDTA atau dengan µl larutan anti koagulan Na2EDTA
Mengisi tabung reaksi dengan 100 µl larutan anti koagulan Na citrat 3,8 % untuk 0,9 ml darah
Alkohol 70 %
Spesimen dan alat
Spesimen :
Whole Blood
Darah kapiler
Alat :
Lanset
Spuit
Tourniquet
Kapas alkohol 70 %
Kapas kering
Plester
Botol vial
Tabung reaksi
Rak tabung reaksi
Prosedur kerja :
1. Pengambilan darah kapiler
Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan ditempat yang mudah di jangkau
Melihat blanko pemeriksaan dan mencocokan identitas pasien
Menciptakan suasana tenang dan menyenangkan, sehingga pasien dapat lebih tenang dan santai
Memegang daerah yang akan ditusuk hingga nampak menegang dan memerah
Melakukan desinfeksi pada sekitar lokasi yang akan dilakukan penusukan menggunakan kapas alkohol 70 % dan menunggu hingga kering
Menusuk secara langsung menggunakan lanset steril dengan posisi memotong sidik jari
Menghapus darah yang keluar pertama menggunakan kapas kering
Darah yang keluar selanjutnya dapat digunakan sebagai bahan pemeriksaan
2. Pengambilan darah vena
Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan ditempat yang mudah di jangkau
Melihat blanko pemeriksaan dan mencocokan identitas pasien.
Menciptakan suasana tenang dan menyenangkan, sehingga pasien dapat lebih tenang dan santai.
Memberi identitas berupa nomor spesimen pada tabung penampung sampel, baik itu botol vial ataupun tabung reaksi.
Melakukan pembendungan darah dengan cara memasang tourniquet pada bagian lengan atas dengan jarak 10cm dari daerah vena yang akan dilakukan penusukan sambil meminta pasien untuk menggenggam kuat.
Melakukan perabaan untuk mencari letak vena secara lebih jelas.
Melakukan desinfeksi pada sekitar lokasi yang akan dilakukan penusukan dengan kapas alkohol 70% dengan arah memutar dari dalam keluar.
Melakukan penusukan tepat pada pembuluh vena dengan lubang jarum menghadap ke atas dengan sudut 30º.
Jika darah sudah mulai terlihat memasuki spuit, meminta pasien membuka genggaman dan melanjutkan menghisap darah hingga volume yang dibutuhkan.
Setelah darah pada spuit mencukupi, melepaskan tourniquet dan menutup bekas tusukan dengan kapas kering lalu menarik jarum dengan perlahan secara langsung.
Memberikan sedikit tekanan pada bekas tusukan, merekatkan kapas dengan plester.
Kesalahan yang sering terjadi
Penusukan yang kurang dalam atau kurang tepat menyebabkan darah yang keluar tidak lancar
Volume darah yang diperoleh hanya sedikit akibat pengambilan darah yang kurang lancar, sehingga serum yang terbentuk setelah pemutaran dengan sentrifus menjadi kurang sempurna
Kurang sempurna dalam menghomogenkan darah dengan anti koagulan dapat menyebabkan adanya bekuan, yang dapat merusak alat
Pemijatan yang berlebihan saat mikro sampling menyebabkan cairan jaringan ikut keluar, sehingga hasil pemeriksaan kurang akurat
Catatan
Saat memasukkan darah pada botol penampung hendaknya melewati dinding tabung sehingga darah tidak lisis
Untuk pemeriksaan darah lengkap atau HbA1C dibutuhkan 2 ml darah dengan anti koagulan Na2EDTA pada botol vial
Untuk pemeriksaan kimia kilinik lengkap mencakup semua parameter, dibutuhkan 3 ml darah tanpa anti koagulan
Untuk pemeriksaan Faal Homeostasis (FH), dibutuhkan 0,9 ml darah dengan anti koagulan Na citrate 3,8 % sebanyak 100 µl dalam tabung reaksi.
#tobecontinued
Kali ini aku akan mengisi ilmu tentang latar belakangku yaitu sebagai analis kesehatan dimana salah satu aktivitas yang awal kami lakukan adalah tentang pengambilan sampel sebelum melakukan analisa salah satunya pengambilan sampel darah.
Hal ini sangat umum tapi masih banyak resiko dan kegagalan dalam mendapatkannya.
Bismillah tulisan ini bermanfaat, dapat memperbaiki kesalahan yang pernah dilakukan dan meningkatkan kualitas phlebotomi kalian Laboratoriumer 😇🙏
#Persiapan Pasien
1.Konfirmasi identitas pasien pada form permintaan sebelum pengambilan dengan menanyakan nama, tanggal lahir dan alamat. Meneliti jenis pemeriksaan.
2.Verifikasi persiapan pasien bila ada, seperti puasa, minum obat dll.
Menyiapkan jenis tabung pemeriksaan sesuai dengan pemeriksaan yang diminta, tourniquet, kapas alkohol, spuit/vacutainer dan plester.
3.Meminta pasien untuk menyetujui untuk diambil darahnya dengan menandatangani informed consent.
Pengambilan Sampel (darah, urin, dahak, dll)
Pengambilan spesimen darah
4.Terdapat dua cara pengambilan sampel darah, yaitu :
a. Mikro Sampling (pengambilan darah kapiler)
b.Makro Sampling (pengambilan darah vena)
Prinsip pemeriksaan
Pada pemeriksaan hematologi dan pemeriksaan lain yang menggunakan darah sebagai bahan pemeriksaan, maka pengambilan darah penderita merupakan awal pemeriksaan yang harus dikerjakan dengan benar, karena akan sangat menentukan hasil pemeriksaan nantinya. Adapun lokasi yang dapat dilakukan proses pengambilan darah adalah di tempat sebagai berikut :
Pada bayi : tumit dan pembuluh darah vena
Pada anak : pembuluh darah kapiler (ujung jari tengah dan jari manis), pembuluh darah vena
Pada dewasa : pembuluh darah kapiler (ujung jari tengah dan jari manis), cuping telinga, pembuluh darah vena dan arteri.
Persiapan reagen
Mengisi botol vial ataupun tabung reaksi dengan serbuk antikoagulan Na2EDTA atau dengan µl larutan anti koagulan Na2EDTA
Mengisi tabung reaksi dengan 100 µl larutan anti koagulan Na citrat 3,8 % untuk 0,9 ml darah
Alkohol 70 %
Spesimen dan alat
Spesimen :
Whole Blood
Darah kapiler
Alat :
Lanset
Spuit
Tourniquet
Kapas alkohol 70 %
Kapas kering
Plester
Botol vial
Tabung reaksi
Rak tabung reaksi
Prosedur kerja :
1. Pengambilan darah kapiler
Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan ditempat yang mudah di jangkau
Melihat blanko pemeriksaan dan mencocokan identitas pasien
Menciptakan suasana tenang dan menyenangkan, sehingga pasien dapat lebih tenang dan santai
Memegang daerah yang akan ditusuk hingga nampak menegang dan memerah
Melakukan desinfeksi pada sekitar lokasi yang akan dilakukan penusukan menggunakan kapas alkohol 70 % dan menunggu hingga kering
Menusuk secara langsung menggunakan lanset steril dengan posisi memotong sidik jari
Menghapus darah yang keluar pertama menggunakan kapas kering
Darah yang keluar selanjutnya dapat digunakan sebagai bahan pemeriksaan
2. Pengambilan darah vena
Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan ditempat yang mudah di jangkau
Melihat blanko pemeriksaan dan mencocokan identitas pasien.
Menciptakan suasana tenang dan menyenangkan, sehingga pasien dapat lebih tenang dan santai.
Memberi identitas berupa nomor spesimen pada tabung penampung sampel, baik itu botol vial ataupun tabung reaksi.
Melakukan pembendungan darah dengan cara memasang tourniquet pada bagian lengan atas dengan jarak 10cm dari daerah vena yang akan dilakukan penusukan sambil meminta pasien untuk menggenggam kuat.
Melakukan perabaan untuk mencari letak vena secara lebih jelas.
Melakukan desinfeksi pada sekitar lokasi yang akan dilakukan penusukan dengan kapas alkohol 70% dengan arah memutar dari dalam keluar.
Melakukan penusukan tepat pada pembuluh vena dengan lubang jarum menghadap ke atas dengan sudut 30º.
Jika darah sudah mulai terlihat memasuki spuit, meminta pasien membuka genggaman dan melanjutkan menghisap darah hingga volume yang dibutuhkan.
Setelah darah pada spuit mencukupi, melepaskan tourniquet dan menutup bekas tusukan dengan kapas kering lalu menarik jarum dengan perlahan secara langsung.
Memberikan sedikit tekanan pada bekas tusukan, merekatkan kapas dengan plester.
Kesalahan yang sering terjadi
Penusukan yang kurang dalam atau kurang tepat menyebabkan darah yang keluar tidak lancar
Volume darah yang diperoleh hanya sedikit akibat pengambilan darah yang kurang lancar, sehingga serum yang terbentuk setelah pemutaran dengan sentrifus menjadi kurang sempurna
Kurang sempurna dalam menghomogenkan darah dengan anti koagulan dapat menyebabkan adanya bekuan, yang dapat merusak alat
Pemijatan yang berlebihan saat mikro sampling menyebabkan cairan jaringan ikut keluar, sehingga hasil pemeriksaan kurang akurat
Catatan
Saat memasukkan darah pada botol penampung hendaknya melewati dinding tabung sehingga darah tidak lisis
Untuk pemeriksaan darah lengkap atau HbA1C dibutuhkan 2 ml darah dengan anti koagulan Na2EDTA pada botol vial
Untuk pemeriksaan kimia kilinik lengkap mencakup semua parameter, dibutuhkan 3 ml darah tanpa anti koagulan
Untuk pemeriksaan Faal Homeostasis (FH), dibutuhkan 0,9 ml darah dengan anti koagulan Na citrate 3,8 % sebanyak 100 µl dalam tabung reaksi.
#tobecontinued
Jumat, 28 September 2018
SELAYAKNYA CINTA
Bukan jatuh cinta yang aku rasakan saat itu..
Tapi kehadiranmu adl
Kedatangan cinta yang harus aku terima
Aku jaga
Dan aku tumbuhkan disetiap perjalanan waktu..
Aku sematkan dalam jiwa raga selama jantungku berdetak..
Dan mengharap padaNya cinta kita PadaNya yg menyatukan kita tak luntur
Agar Ia kabulkan kita ntuk berSama kembali kelak
Di kekekalanNya yaitu Jannah 😇😇
Ku menCintamu
Selayaknya kaum beriman yg meRindukan SyurgaNya
Tapi ku hanya menCinta sekedarnya
Karna ku Lebih menCintai Ia (#Rabb)
Yang telah meNyatukan kitaa
Ku meNgagumimu
Selayaknya muslimin yAng menDambakan Muhammad saw
Tapi ku hanya pantas meNgAgungkan
Rabb semesta Alam
Yang telah menyatukan kitaa
Ku meMilikimu
Selayaknya hal yang ingin dipertaruhkan!!
Tapi ku hanya menGenggammu saja
Karna Dunia ini fana
dan Jannah adalah keAbadian Cinta yg sesungguhnyaa
Aku bukanlah wanita yang layak menghuni syurga
Aku hanyalah wanita biasa yang selalu merindukan syurgaNya
Dampingi aku dalam kelemahanku
Genggam aku dalam keterpurukanku
Karna kamu (suamiku) adl penuntunku
untuk bersatu di SyurgaNya atas RidloNya
#terUntukmukeKasiHalalku 💖💖
#SholyhAndyka2233
Tapi kehadiranmu adl
Kedatangan cinta yang harus aku terima
Aku jaga
Dan aku tumbuhkan disetiap perjalanan waktu..
Aku sematkan dalam jiwa raga selama jantungku berdetak..
Dan mengharap padaNya cinta kita PadaNya yg menyatukan kita tak luntur
Agar Ia kabulkan kita ntuk berSama kembali kelak
Di kekekalanNya yaitu Jannah 😇😇
Ku menCintamu
Selayaknya kaum beriman yg meRindukan SyurgaNya
Tapi ku hanya menCinta sekedarnya
Karna ku Lebih menCintai Ia (#Rabb)
Yang telah meNyatukan kitaa
Ku meNgagumimu
Selayaknya muslimin yAng menDambakan Muhammad saw
Tapi ku hanya pantas meNgAgungkan
Rabb semesta Alam
Yang telah menyatukan kitaa
Ku meMilikimu
Selayaknya hal yang ingin dipertaruhkan!!
Tapi ku hanya menGenggammu saja
Karna Dunia ini fana
dan Jannah adalah keAbadian Cinta yg sesungguhnyaa
Aku bukanlah wanita yang layak menghuni syurga
Aku hanyalah wanita biasa yang selalu merindukan syurgaNya
Dampingi aku dalam kelemahanku
Genggam aku dalam keterpurukanku
Karna kamu (suamiku) adl penuntunku
untuk bersatu di SyurgaNya atas RidloNya
#terUntukmukeKasiHalalku 💖💖
#SholyhAndyka2233
Selasa, 21 Maret 2017
HYMENOLEPIS NANA PADA FELIS SILVESTRIS CATUS ATAU FELIS CATUS LIAR
INFEKSI HYMENOLEPIS NANA PADA FELIS SILVESTRIS CATUS ATAU FELIS CATUS LIAR SECARA LANGSUNG DENGAN PENGECATAN EOSIN 2%
INFECTION HYMENOLEPIS NANA IN
FELIS SILVESTRIS CATUS OR FELIS CATUS DIRECTLY WITH EOSIN
2% STAINING
Mar’atus Sholihah, Amd. AK
Laboratorium
Klinik Pratama Harapan Ibu Jl. Raya Kabuh-Tapen
No. 04, Jombang, Jawa Timur, telp. 087752558185
ABSTRAK
Infeksi
gastrointestinal dapat disebabkan oleh golongan parasit seperti Hymenolepis nana dari golongan cestoda.
Tidak hanya manusia tapi hewan juga dapat terinfeksi, misalnya felis catus atau kucing. Banyak infeksi
parasit yang dapat menyerang felis catus diantaranya golongan cestoda seperti Echinococcus Multilocularis, Diphyllidium caninum dan Diphyllobothrium mansoni. Hymenolepis nana bukan termasuk yang
menginfeksi felis catus karna hospes Hymenolepis nana adalah tikus dan
manusia dan tidak menutup kemungkinan untuk menyerang kucing. Infeksi cacing
ini terjadi tanpa memerlukan hospes perantara. Hospes yang terinfeksi akan mengeluarkan proglotid
bersama tinja atau keluar secara spontan lewat anus yang menyebabkan gatal
sehingga felis catus lebih sering menggaruk bagian anusnya. Cara penularan
telur parasit dari hospes yaitu menetas dan mengkontaminasi
lingkungan termasuk felis catus liar yang berbaur dengan alam tanpa halangan.
Infeksi dari cacing ini tidak menimbulkan gejala pada hospesnya kecuali jumlah
yang terlalu banyak dan menempel di dinding usus halus akan menyebabkan iritasi
dan felis catus akan mengalami
muntah. Dengan memeriksa proglotid yang keluar bersama telur-telurnya dibawah
mikroskop akan menegakkan identifikasi parasit yang menginfeksi felis catus liar tersebut.
Kata kunci: Felis catus, Hymenolepis
nana.
ABSTRACT
Gastrointestinal infections can be caused by parasites
such as Hymenolepis nana
from the class of Cestoda. Not
only humans but animals can also be infected, for example felis catus or cat.
Many parasitic infections that can attack felis catus such as class Cestoda
Echinococcus Multilocularis, Diphyllidium caninum and Diphyllobothrium mansoni.
Hymenolepis nana is not included infecting the host felis catus because host of Hymenolepis nana is mice and humans and it is possible
to attack a cat. This worm infections occur without requiring an intermediate
host. Infected host would issue a joint proglotid with faeces or pull out spontaneously
through the rectum
which causes itching so felis catus more often scratching the rectum. Modes of
transmission of the parasite from the host is egg
hatched and contaminate the environment, including wild felis catus mingle with
nature without a hitch. Infections of this worm causes no symptoms in the host unless
the amount is too much and on the walls of the small intestine will cause
irritation and felis catus experience vomiting. with
examining the proglotid put
out together with
the eggs under a microscope will enforce the identification of parasites that
infect wild felis catus.
Keywords: Felis catus, Hymenolepis
nana.
Pendahuluan
Terdapat felis
catus liar berjenis kelamin jantan (A) dan betina (B) yang berada di
lingkungan klinik harapan ibu. Pada jum’at pagi tanggal 26 Agustus 2016 pukul
09:54 felis catus liar A (berwarna
orange) masuk mengunjungi ruang laboratorium. felis catus liar tersebut hanya berkeliling mengelilingi lab sambil
meraung. Tidak menunjukkan hal-hal yang aneh dan mencurigakan kemudian secara
tidak sengaja ketika ekornya disibakkan ke atas spontan dari anusnya keluar
proglotid cacing. Sedangkan pada felis
catus liar B (berwarna hitam) masuk ke ruang laboratorium juga tanpa
menunjukkan gejala apapun akan tetapi secara tidak sengaja dari anus felis catus B spontan mengeluarkan
proglotid cacing juga yang terjatuh ke lantai. Proglotid-proglotid yang keluar
tersebut diteliti secara langsung di bawah mikroskop oleh staf laboratorium.
METODE
Penelitian ini dilakukan di Laboratorium Klinik
Pratama Harapan Ibu pada bulan September 2016. Sampel yang diteliti adalah
jenis felis catus liar yang
mengeluarkan proglotid dari anusnya. Kemudian proglotid diperiksa dengan
menggunakan larutan eosin 2% dengan tujuan untuk memberikan warna pada telur
parasit. Alat yang digunakan mikropipet 50µ, lidi, obyek glass, cover glass,
pinset dan mikroskop. Prosedur kerjanya adalah proglotid yang keluar
dipindahkan dengan pinset ke atas obyek glass kemudian ditetesi dengan eosin 2%
secukupnya lalu ditutup dengan cover glass untuk selanjutnya diperiksa di bawah
mikroskop dengan pembesaran 40x.
Hasil Pemeriksaan
a. Makroskopis
proglotid hymenolepis nana
proglotid Hymenolepis nana di atas Obyek glass setelah diwarnai Eosin
proglotid hymenolepis nana di bawah mikroskop
dengan lensa obytektif perbesaran 40x
telur hymenolepis nana di bawah mikroskop
dengan lensa obytektif perbesaran 40x
telur hymenolepis nana di bawah mikroskop
dengan lensa obytektif perbesaran 40x
Pembahasan
Infeksi
golongan cestoda dari Hymenolepis menyebabkan
himenolepiasis. Spesies parasit ini ditemukan pertama kali di usus halus
seorang anak kecil asli kairo oleh Bilharz pada tahun 1851. Hospesnya manusia
dan tikus. Siklus hidup Hymenolepis penyebarannya melalui telur yang masuk ke
mulut tidak menutup kemungkinan juga dapat menyerang felis catus yang umumnya sangat akrab dengan tikus. Di Indonesia
spesies ini ditemukan di daerah dengan iklim panas. (Sutanto dkk, 2013. Hal. 91)
Panjangnya
25-40 mm dan lebarnya 1 mm. ukuran strobila biasanya berbanding terbalik dengan
jumlah cacing yang ada dalam hospes. Skoleks berbentuk bulat kecil, memiliki 4
buah batil isap, rostellum yang pendek dan berkait-kait. Telur keluar dari
proglotid distal yang hancur. Telur berbentuk lonjong, berukuran 30-47µ, mempunyai
lapisan yang jernih dan lapisan dalam yang mengelilingi onkosfer. Dalam
onkosfer terlihat jelas memiliki 3 pasang kait yang berbentuk lanset. (Sutanto
dkk, 2013.
Hal.91)
Cacing dewasa hymenolepis
nana berukuran 2,5cm, skoleks kecil, strobilanya terdiri dari ±2000
proglotid dan ke posterior semakin lebar. Skoleksnya memiliki 4 batil isap dan
rostelum kecil yang berkait-kait. Proglotid gravid membentuk trapezium dan
mengandung 80-180 butir telur. Telur Hymenolepis nana berukuran ±47x37µ,
berbentuk bulat atau bujur, memiliki dinding vagian luar dan dinding bagian dalam
yang terdiri atas dua kutub yang masing-masing terdiri dari 4-8 filamen halus,
berembrio heksakan. (Prianto dkk, 2015, hal. 78)
Habitat Hymenolepis
nana pada 2/3 atas ileum dengan scolex terbenam didalam mukosa usus. Bagian leher Hymenolepis nana panjang dan kurus. Proglottid matang lebarnya
±4x panjang porus genitalis unilateral. Berbentuk oval atau
bulat dengan ukuran 47 x 37 mm, memiliki 2 membran yang melindungi
embrio heksakan didalamnya. (Pedoman
Praktikum Parasitologi, 2014, hal. 25)
Menurut
Aronital (2014, hal. 03) ukuran cacing Hymenolepis nana
memiliki panjang 15-40 mm dengan ketebalan sebesar 1mm, ukuran telurnya
30-47µm. setiap proglotid dewasa Hymenolepis
nana tersusun atas dua alat kelamin yaitu jantan dan betina yang lengkap,
sehingga cacing kelas cestoda ini tergolong sebagai cacing yang hermafrodit.
Cacing
ini tidak perlu hospes perantara untuk menginfeksi inangnya. Yang perlu
deperhatikan dari infeksi Hymenolepis
nana pada felis catus A dan B
adalah kontak langsung dengan tikus melalui tangan ke mulut setelah memangsa
tikus yang terinfeksi atau terkena kotoran yang dikeluarkan oleh hospes tikus
sehingga ketika felis catus A dan B
membersihkan bagian-bagian tubuh
terutama bagian kaki dengan mulutnya dan atau langsung dari mulut ke
anusnya sehingga pada saat itulah terjadi auto infeksi. Telur yang keluar dari
hospes apabila secara tidak sengaja tertelan kembali, maka telur akan menetas
di usus halus menjadi larva yang akan masuk ke selaput lendir usus halus
menjadi larva sistiserkoid, kemudian larva keluar ke rongga usus dan menjadi
dewasa kurang lebih dalam waktu 2 minggu.
Parasit
golongan cestoda memiliki bentuk tubuh panjang dan pipih menyerupai pita. Oleh
karena itu cacing golongan ini disebut juga cacing pita. Morfologi cacing pita
terdiri dari skolek, leher dan strobila. Strobila dari tubuh cacing pita adalah
bagian badan yang terdiri dari segmen-segmen yang disebut proglotid.
(Parasitologi kedokteran, 2013, hal. 224)
Proglotid
tersebut ketika sudah masak akan melepaskan diri dari strobila satu persatu
atau secara berkelompok. Proglotid tersebut akan bergerak sampai beberapa inci
setiap jamnya sampai mendekati anus atau dikeluarkan bersama tinja dari felis
catus. Proglotid juga biasanya melekat pada bulu disekitar anal bahkan terjatuh
di tempat kucing itu duduk atau tidur. (Yuniarti dan Lukiswanto, 2013) dan
setiap proglotid yang keluar akan membawa 80-180 butir telur bersamanya.
Pada
felis catus A dan B yang tidak sama
sekali menunjukkan gejala tetapi sampai terbitnya jurnal ini keduanya tetap
masih mengeluarkan proglotid-proglotid tersebut. Karna proglotid yang keluar
melalui anusnya akan menyebabkan gatal dan tentunya felis catus akan menggaruk
bagian tempat keluar atau jatuhnya proglotid bersama telur-telurnya tadi
sehingga telur tertelan kembali oleh hospes dan siklus hidupnya akan berulang
kembali.
Di
Indonesia kasus hymenolepiasis masih mendapatkan perhatian yang sedikit karena
jumlah kasus yang jarang ditemukan.
Tapi dengan adanya catatan ini hendaknya mulai di waspadai untuk penularan
selanjutnya. Terutama
anak–anak dibawah 15 tahun
yang rentan kontak dengan tanah, setelah dari tempat buang air atau langsung
dari anus ke mulut, kurangnya kesadaran untuk membiasakan cuci tangan dengan
sabun dan kebersihan kuku yang kurang diperhatikan. Merupakan sarana mudah tak
terlihat dari telur mengingat siklus hidupnya yang langsung menularkan dari
tangan ke mulut.
Pengobatan untuk kasus hymenolepiasis baik pada hewan
atau pada manusia telah ditetapkan oleh Kepmenkes No.424/2006 hanya dengan
prazikuantel atau niklosamid. Prazikuantel adalah obat cacing yang berspektrum
luas terhadap trematoda dan cestoda baik untuk manusia maupun hewan. Khasiat
kesembuhannya mencapai 96%. Di Zimbabwe dengan pemberian dosis tunggal 15mg/kg
berat badan efektif mengobati 84% anak-anak yang terinfeksi. (Anorital, 2014.
Hal. 43)
Pada
kasus yang dilakukan oleh Yuniarti dan Lukiswanto (2013, hal. 54) pada felis catus Ocha yang terinfeksi cestoda
telah diberikan terapi drontal tablet yang terdiri dari 2 jenis obat yaitu
praziquantel dan pyrantel. Praziquantel bekerja dengan cara meningkatkan
aktivitas otot pada cacing dengan kadar efektif terendah untuk menghilangkan ion
Ca intrasel sehingga cacing terlepas dari dinding usus. Pada dosis yang tinggi
cacing akan bervakuolisasi dan vesikulasi sehingga cacing keluar dan dapat
menyebabkan kematian pada cacing. Pyrantel merupakan garam tak larut dan tidak
dapat diserap secara baik oleh saluran pencernaan sehingga akan menyebabkan
hambatan depolarisasi neuromuscular dan menyebabkan paralisa spastik pada
cacing.
Kesimpulan
Infeksi
Hymenolepis nana yang hospes hewannya
adalah tikus kini telah menyerang felis
catus. Diagnosa tersebut dapat ditegakkan dengan sebenar-benarnya jika
dapat mengidentifikasi secara benar dengan ditemukannya telur yang keluar
bersama proglotid dari hospes.
Oleh
karena itu, pemeriksaan laboratorium untuk mengidentifikasi keberadaan telur
dalam proglotid sangat membantu penegakan diagnosis. Bahwa dua ekor felis catus liar A dan B kemungkinan
besar menderita infeksi Hymenolepis nana.
Daftar pustaka
Anorital. 2014.
Kajian penyakit Hymenolepis nana.
Pusat Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan Balitbangkes. Jakarta
Prianto, Tjahaya
dan Darwanto. 2015. Atlas Parasitologi Kedokteran. Gramedia Pustaka Utama.
Jakarta
Sutanto, Ismid,
Sjarifuddin dan Sungkar. 2013. Parasitologi Kedokteran. Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia. Jakarta
Yuniarti dan
Lukiswanto. 2013. Infeksi Dipyllidium
caninum Pada Kucing. Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Airlangga.
Surabaya
DIKTAT.
2014. Pedoman Praktikum Parasitologi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas
Negri Jendral Soedirman. Purwokerto.
Jumat, 17 Maret 2017
HATI YANG Jatuhhh
sesungguhnya jatuh hati itu tak pernah salah
mereka yang bilang "kenapa hati untuk dipatahkan?"
karna mereka terlalu tinggi dengan harapan
terlalu percaya bahwa yang ia ingini akan tergenggam erat
terlalu lupa oleh semua kenyataan
terlalu jauh dari resiko yang akan ada membentang
milikilah apa yang ada sekedarnya
karna sifat hidup ini
TAK PERNAH ABADI ...
#MAR'ATUS_SHOLIHAH_Amd.AK# #MEDICAL_LABORATORY_IN_PRIMARY_HEALTH_CARE#
Langganan:
Postingan (Atom)
CEK POSTINGAN TERBARU
REVIEW PENGOBATAN KUTU DAN SAKIT TELINGA KUCING
Assalamualaikum warohmatullah wabarokatuh Hi reader.. Bagaimana kabarnya? Sehat wal afiat selalu dalam lindungan allah swt Salam seja...
-
Assalamualaikum .. Kali ni saya akan membagikan sedikit patokan nilai penyakit yang banyak diidap oleh berbagai kalangan.. Ini hasil...
-
Assalamualaikum warahmatullah wabarokatuh Alhamdulillah kembali lagi di blog LaBelku (LatarBelakang) Kali ini aku akan bahas tentang macam...
-
I NFEKSI HYMENOLEPIS NANA PADA FELIS SILVESTRIS CATUS ATAU FELIS CATUS LIAR SECARA LANGSUNG DENGAN PENGECATAN EOSIN 2% I NFECTION ...